تفاوت بین جراحی TURP و HoLEP

تفاوت بین جراحی TURP و HoLEP در درمان بزرگی پروستات

بزرگ شدن پروستات یکی از مشکل هایی است که بیشتر در مردان میان سال و سالمند دیده می شود. این مشکل می تواند باعث سخت شدن ادرار، احساس خالی نشدن کامل مثانه یا زیاد رفتن به دستشویی شود. وقتی داروها دیگر تاثیری نداشته باشند، پزشک معمولا روش های جراحی را پیشنهاد می کند. دو روش رایج برای جراحی پروستات، TURP و HoLEP هستند که هر کدام ویژگی ها و کاربردهای خاص خود را دارند. بعضی از بیماران با روش TURP نتیجه بهتری می گیرند و بعضی دیگر با روش HoLEP راحت تر هستند.

جراحی TURP چیست و برای درمان بزرگی پروستات چگونه عمل می کند؟

جراحی TURP (برداشتن بخشی از پروستات از طریق مجرای ادرار) یکی از روش های رایج برای درمان بزرگی پروستات است. این جراحی برای مردانی که با بزرگ شدن پروستات دچار مشکلات ادراری می شوند، استفاده می شود. در این روش، جراح از طریق مجرای ادرار یک دستگاه خاص به نام رسیتر را وارد می کند. این دستگاه به جراح کمک می کند تا بافت های اضافی پروستات که باعث مسدود شدن مجرای ادرار شده اند، بردارد. این عمل معمولا با استفاده از بی حسی موضعی یا بی هوشی عمومی انجام می شود و هدف از آن کاهش اندازه پروستات و برطرف کردن مشکلات ادراری است.

مراحل جراحی TURPعبارتند از:

• ورود ابزار جراحی: جراح ابزار خاصی به نام رسیتر را از طریق مجرای ادرار به داخل پروستات می فرستد. این ابزار دارای نور و یک حلقه الکتریکی است که به جراح کمک می کند بافت های اضافی پروستات را به دقت بردارد.
• برداشتن بافت اضافی: جراح با استفاده از رسیتر، بافت های بزرگ شده پروستات که اطراف مجرای ادرار قرار دارند را برش می دهد. این برش ها در بخش میانه پروستات انجام می شود تا جریان ادرار بهتر و بدون مانع شود.
• جلوگیری از خونریزی: در این عمل جراحی، ممکن است خونریزی اتفاق بیفتد، اما جراح از تکنیک های خاصی مثل استفاده از جریان الکتریکی برای جلوگیری از خونریزی زیاد استفاده می کند.
• پاکسازی مجرای ادرار: پس از برداشتن بافت ها، جراح مجرای ادرار را تمیز می کند تا از هرگونه انسداد جلوگیری شود و جریان ادرار به حالت طبیعی برگردد.

جراحی HoLEP چیست و چه کاربردی در درمان بزرگی پروستات دارد؟

جراحی HoLEP (برداشتن پروستات با لیزر هولمیوم) یکی از روش های جدید و پیشرفته برای درمان بزرگی پروستات است که با استفاده از لیزر انجام می شود. این روش به طور دقیق بافت های اضافی پروستات را از بین می برد و باعث باز شدن مجرای ادرار می شود. در جراحی HoLEP، از لیزر هولمیوم برای برداشتن بافت های اضافی پروستات استفاده می شود. این عمل از طریق مجرای ادرار انجام می شود، یعنی بدون نیاز به برش خارجی در بدن. لیزر با دقت بافت های اضافی را تبخیر کرده و باعث باز شدن مجرای ادرار می شود.

مراحل جراحی HoLEPعبارتند از:

• ورود لیزر از طریق مجرای ادرار: همانند جراحی TURP، جراح یک ابزار ویژه را از طریق مجرای ادرار وارد می کند. این ابزار به یک لیزر هولمیوم متصل است که برای برداشتن بافت های اضافی پروستات به کار می رود.
• برداشتن بافت های اضافی با لیزر: لیزر هولمیوم با دقت بالایی بافت های اضافی پروستات را قطع یا تبخیر می کند، که باعث کاهش اندازه پروستات و باز شدن مجرای ادرار می شود.
• خروج بافت ها: بعد از برداشتن بافت های اضافی، جراح با استفاده از ابزار خاصی این بافت ها را از بدن خارج می کند.

تفاوت جراحی TURP و HoLEP برای درمان بزرگی پروستات

جراحی های TURP و HoLEP هر دو برای درمان بزرگی پروستات انجام می شوند، اما تفاوت های مشخصی در روش انجام، مزایا و معایب هر کدام وجود دارد. در جدول زیر، این دو روش درمانی را با یکدیگر مقایسه می کنیم:

چه کسانی گزینه مناسب برای جراحی TURP یا HoLEP هستند؟

افرادی که برای جراحی TURP یا HoLEP مناسب هستند، معمولاً کسانی هستند که به بزرگی پروستات (BPH) مبتلا شده اند و علائم شدیدی مانند مشکل در ادرار کردن، نیاز به ادرار مکرر، جریان ضعیف ادرار یا احساس عدم تخلیه کامل مثانه دارند که با دارو درمان نمی شوند. این جراحی ها برای مردانی که پروستات آن ها بزرگ شده و مشکلاتی مانند انسداد مجرای ادرار یا عفونت های ادراری مکرر دارند، پیشنهاد می شود. انتخاب بین TURP و HoLEP به اندازه پروستات، وضعیت سلامت کلی بیمار و تجربه جراح بستگی دارد. اگر پروستات بیمار بزرگ تر باشد، HoLEP ممکن است بهتر باشد چون دقیق تر است و خونریزی کمتری ایجاد می کند. بیمارانی که مشکلاتی مانند اختلالات خونریزی یا بیماری های قلبی دارند، باید با دقت بیشتر تحت نظر پزشک قرار بگیرند تا بهترین روش برای آن ها انتخاب شود. همچنین، افرادی که به جراحی های کم تهاجمی و دوره نقاهت کوتاه تر علاقه دارند، ممکن است HoLEP را ترجیح دهند.

مراجعه به پزشک برای درمان بزرگی پروستات با جراحی TURP یا HoLEP

برای درمان بزرگی پروستات، انتخاب روش جراحی مناسب بستگی به شرایط هر فرد دارد. جراحی های TURP و HoLEP دو روش معمول برای درمان این مشکل هستند که هرکدام ویژگی ها و مزایای خاص خود را دارند. برای این که مطمئن شوید کدام روش برای شما بهتر است، باید به پزشک متخصص مراجعه کنید. دکتر مجتبی عاملی، فوق تخصص اندویورولوژی و لاپاراسکوپی، با تجربه زیادی که در درمان مشکلات پروستات دارند، می توانند به شما کمک کنند تا روش جراحی مناسب تان را انتخاب کنید. ایشان با بررسی دقیق وضعیت شما، از جمله اندازه پروستات و وضعیت سلامت عمومی تان، بهترین روش درمانی را پیشنهاد می دهند. برای مشاوره و دریافت نوبت، می توانید از طریق سایت دکتر عاملی اقدام کرده و وقت مشاوره خود را با ایشان تنظیم کنید.