جراحی هولپ چگونه انجام می شود؟

جراحی هولپ چگونه انجام می شود؟

جراحی هولپ (Holmium Laser Enucleation of the Prostate یا HoLEP) یکی از روش‌های پیشرفته و کم‌تهاجمی برای درمان مشکلات پروستات، به‌ویژه بزرگی خوش‌خیم پروستات (BPH)، است. این روش با استفاده از لیزر هولمیوم انجام می‌شود و به دلیل مزایای متعدد آن مانند کاهش خونریزی و بهبود سریع‌تر بیمار، به‌ عنوان یک جایگزین مناسب برای روش‌های سنتی جراحی پروستات شناخته شده است. در این مقاله از سایت دکتر مجتبی عاملی، به بررسی مراحل، مزایا و جزئیات این نوع جراحی می‌پردازیم.

هولپ چیست؟

هولپ تکنیکی است که طی آن با کمک لیزر، بافت‌های اضافه پروستات که مجرای ادراری را مسدود کرده‌اند، جدا و خارج می‌شوند. این روش برای بیمارانی که از علائم شدید BPH مانند مشکل در ادرار کردن، کاهش جریان ادرار یا باقی‌ماندن ادرار در مثانه رنج می‌برند، بسیار مؤثر است.

مراحل انجام جراحی هولپ

مراحل اصلی این جراحی به شرح زیر است:

• آماده‌سازی بیمار
• مشاوره پزشکی: بیمار قبل از جراحی تحت آزمایش‌های لازم مانند آزمایش خون، تصویربرداری و ارزیابی وضعیت پروستات قرار می‌گیرد.
• بیهوشی: این عمل معمولاً تحت بیهوشی عمومی یا بی‌حسی نخاعی انجام می‌شود. پزشک بر اساس وضعیت بیمار بهترین روش را انتخاب می‌کند.
• دسترسی به پروستات از طریق مجرای ادراری: جراح با استفاده از یک سیستوسکوپ (یک لوله باریک و انعطاف‌پذیر مجهز به دوربین)، از طریق مجرای ادراری به پروستات دسترسی پیدا می‌کند. این روش نیازی به ایجاد برش در پوست ندارد.
• جدا کردن بافت‌های اضافی پروستات با لیزر هولمیوم: لیزر هولمیوم (Holmium Laser) یک فناوری پیشرفته و دقیق است که از نور لیزر با طول موجی خاص (معمولاً در محدوده 2.1 میکرومتر) برای برش یا تبخیر بافت‌ها استفاده می‌کند. این لیزر با دقت بالا و کمترین آسیب به بافت‌های سالم، بافت‌های بزرگ و مسدودکننده پروستات را از سایر بافت‌ها جدا می‌کند. این مرحله شامل موارد زیر است:
• تخلیه کامل (Enucleation): برداشتن کامل بافت اضافی که جریان ادرار را مسدود کرده است.
• جلوگیری از خونریزی: این لیزر همچنین عروق خونی کوچک را مسدود می‌کند و از خونریزی جلوگیری می‌کند.
• انتقال بافت‌ها به داخل مثانه: بافت‌های جداشده به داخل مثانه هدایت می‌شوند تا برای خروج آماده شوند.
• خروج بافت‌های اضافه از بدن: با استفاده از دستگاهی به نام مورسلاتور، بافت‌های باقی‌مانده در مثانه تکه‌تکه شده و از طریق سیستوسکوپ خارج می‌شوند.
• پایان جراحی: پس از اتمام جراحی، یک کاتتر ادراری برای تسهیل تخلیه ادرار و جلوگیری از انسداد موقت در مجرای ادراری قرار داده می‌شود. این کاتتر معمولاً پس از 1 تا 2 روز خارج می‌شود.

آیا نیاز به بستری شدن در بیمارستان وجود دارد؟

بله، اکثر بیماران یک شب در بیمارستان بستری می‌شوند تا روند بهبودی و تخلیه ادرار تحت نظر باشد. برخی بیماران ممکن است نیاز به بستری کوتاه‌ مدت‌تر داشته باشند.

چه افرادی کاندیدای مناسب برای هولپ هستند؟

• افرادی با پروستات بزرگ (BPH شدید): بیمارانی که اندازه پروستات آن‌ها بسیار بزرگ است و روش‌های دیگر مانند دارو درمانی یا روش‌های کم‌تهاجمی‌تر تأثیری نداشته‌اند.
• افرادی که از علائم شدید انسداد مجرای ادراری رنج می‌برند مانند، تکرر ادرار، شب ‌ادراری و احساس عدم تخلیه کامل مثانه.
• افرادی که دچار سنگ مثانه ناشی از بزرگی پروستات هستند: وجود سنگ‌های مثانه که به دلیل انسداد مجرای ادراری و بزرگی پروستات شکل گرفته‌اند، می‌تواند با جراحی هولپ برطرف شود.
• افرادی که به دنبال جراحی با کمترین عوارض هستند: بیمارانی که به دلیل نگرانی از خونریزی یا دوران نقاهت طولانی، نمی‌توانند از روش‌های سنتی مانند پروستاتکتومی باز استفاده کنند.
• بیمارانی که درمان‌های دیگر برای آن‌ها بی‌نتیجه بوده است: افرادی که با روش‌های دیگر مانند دارو یا ESWL بهبود نیافته‌اند یا نتایج موقتی داشته‌اند، کاندیدای مناسبی برای هولپ هستند.
• افراد با سن بالا یا شرایط عمومی ضعیف: به دلیل کم‌تهاجمی بودن این روش، افراد مسن یا بیمارانی با شرایط عمومی ضعیف‌تر، به راحتی می‌توانند این جراحی را انجام دهند.

بهترین جراح اورولوژیست برای عمل هولپ

موفقیت عمل هولپ (Holmium Laser Enucleation of the Prostate) به ‌شدت به تجربه و مهارت پزشک جراح بستگی دارد، زیرا این جراحی نیازمند دقت بالا و تسلط کامل به تکنیک‌های پیشرفته لیزری است. یک پزشک مجرب می‌تواند با استفاده از لیزر هولمیوم، بافت ‌های اضافی پروستات را با کمترین آسیب به بافت‌های سالم جدا کرده و خطر عوارض جانبی مانند خونریزی یا آسیب به سایر اندام‌ها را کاهش دهد. علاوه بر این، پزشک ماهر با ارائه برنامه‌ای کلی برای مراقبت‌های قبل و بعد از عمل، از بروز مشکلات احتمالی پیشگیری کرده و روند بهبودی بیمار را تسریع می‌کند. انتخاب یک جراح متخصص و باتجربه در عمل هولپ تضمینی برای بهترین نتیجه درمانی است. دکتر مجتبی عاملی، فوق تخصص اندواورولوژی و لاپاراسکوپی، به همراه تیم پزشکی حرفه ای عمل هولپ را با کمترین عوارض ممکن انجام می دهند. جهت مشاوره با دکتر عاملی، می توانید از طریق سایت نوبت خود را رزرو کنید.