نقش لیزرهای جدید در کاهش عوارض جراحی پروستات
افزایش سن و ژنتیک از جمله عواملی هستند که باعث می شوند فرد در سنین بالای 50 سال مشکل بزرگی پروستات را تجربه کند. اگرچه هایپرپلازی یا بزرگی پروستات کشنده نیست؛ اما با انسداد مجرای ادرار می تواند در عملکرد دستگاه ادراری اختلال ایجاد کند. هایپرپلازی پروستات با جراحی قابل درمان است؛ اما این جراحی ها گاهی با عوارضی همراه هستند که بیمار از انجام آن ها صرف نظر می کند.
اما خوشبختانه دستگاه های لیزری با کمترین تهاجم و عوارض می توانند علائم ناشی از بزرگی پروستات مانند مسدود شدن مسیر ادرار را بهبود ببخشند. با توجه به اینکه هنوز بسیاری از بیماران درباره مزایای جراحی لیزری نمی دانند، برآن شدیم تا در این مطلب به بررسی نقش لیزرهای جدید در کاهش عوارض جراحی پروستات بپردازیم. پیشنهاد می کنیم قبل از انتخاب روش جراحی بزرگی پروستات این مطلب را تا انتها مطالعه کنید.
منظور از لیزر درمانی پروستات چیست و چگونه انجام می شود؟
جراحی لیزری پروستات یک روش کم تهاجم برای برداشتن بخشی از غده پروستات بزرگ شده با کمک انرژی نور است. برخلاف جراحی های سنتی لیزر درمانی پروستات اغلب به صورت سرپایی و بدون نیاز به بیهوشی عمومی انجام می شود. لیزر پروستات انواع گوناگونی دارد؛ که در ادامه به دو مورد از آن ها اشاره شده است.
- لیزرpvp : این نوع لیزر برای پروستات های خفیف تا متوسط کاربرد دارد. در این روش بخشی از غده پروستات بزرگ شده تبخیر می شود تا مسیر مجرای ادرار باز شود.
- لیزر Holep: این نوع لیزر برای درمان پروستات های شدید و نسبتاً بزرگ کاربرد دارد و طی آن جراح از دستگاه لیزر برای برش دادن بخشی از پروستات که باعث مسدود شدن مسیر ادرار شده استفاده می کند.
احتمال بروز کدام عوارض جراحی پروستات با روش لیزری کم می شود؟
درمان بزرگی پروستات به روش لیزری می تواند مزایای زیادی به دنبال داشته باشد. معمولاً بیماران بلافاصله بعد از لیزر پروستات بهبود علائم ادراری را تجربه می کنند و در کمتر از چند روز سلامت کامل خود را بدست می آورند. در این روش درمانی شاید نیاز باشد بیمار 24 تا 48 ساعت از کاتتر استفاده کند و همین باعث می شود احتمال عفونت به حداقل برسد و حتی نیازی به گذراندن چند روز متوالی در بیمارستان نباشد. در ادامه به برخی از عوارضی که احتمال بروز آن ها در صورت انجام جراحی لیزری پروستات به حداقل می رسد اشاره شده است.
1. کاهش احتمال خطر خونریزی
یکی از برتری های دستگاه های لیزری برای رفع مشکلات پروستات، درمان با کمترین میزان خطر خونریزی است. برخلاف روش های سنتی که برای جراحی نیاز به برش های نسبتاً بزرگ در زیر شکم است، جراحی های لیزری با برش های کوچک یا حتی بدون برش انجام می شوند.
در روش لیزری جراح همزمان با برداشتن قسمتی از بافت به بستن عروق خون می پردازد و همین باعث می شود تا علاوه بر خونریزی بیرونی، احتمال خونریزی داخلی به حداقل برسد. این برتری باعث شده تا بسیاری از افراد مسن مبتلا به بزرگی پروستات که از بیماری های قلبی و دیابت هم رنج می برند، به کمک جراحی های لیزری از شر علائم بزرگی پروستات خلاص شوند.
2. کاهش احتمال اختلال نعوظ
اختلال نعوظ یکی از عوارض جراحی پروستات است؛ که اغلب بیماران نگران هستند بعد از عمل درگیر آن شوند. محل قرارگیری اعصاب حیاتی که مسئولیت نعوظ در آقایان را برعهده دارند، در اطراف پروستات است. زمانی که جراحی باز پروستات با هدف برداشتن کل غده انجام شود، احتمال آسیب دیدگی این اعصاب و اختلال نعوظ وجود درد.
اما در جراحی های لیزری به دلیل اینکه عمل با هدف برداشتن بخشی از غده پروستات یا جدا کردن هسته داخلی آن انجام می شود، احتمال آسیب دیدن اعصاب حیاتی مسئول نعوظ کم است. به همین خاطر درصد بسیار کمی از بیماران بعد از جراحی لیزری پروستات درگیر اختلال نعوظ می شوند.
3. کاهش احتمال وقوع انزال رتروگراد
درصد بالایی از بیماران بعد از جراحی های تهاجمی پروستات دچار انزال رتروگراد می شوند. در این عمل ها به دلیل برداشتن همه یا بخش زیادی از غده پروستات، امکان دارد مجرای انزالی آسیب ببیند و فرد به طور کامل تجربه انزال رو به جلو را از دست بدهد. این مشکل اگرچه نگران کننده نیست؛ اما گاهی باعث ناباروری و حتی مشکلات روانی می شود.
انزال رتروگراد در روش های لیزری جدید نیز شایع است؛ اما احتمال وقوع آن در مقایسه با روش های تهاجمی برداشتن غده پروستات بسیار کمتر است. در این جراحی ها هدف جدا کردن بخشی از غده پروستات است که باعث بسته شدن مسیر ادرار می شود. به همین خاطر در حین عمل آسیب زیادی به بافت های اطراف وارد نمی شود و بیمار معمولاً بعد از عمل انزال طبیعی را تجربه می کند. در جراحی های لیزری پروستات تنها زمانی احتمال وقوع انزال رتروگراد افزایش پیدا می کند که در هنگام برداشتن بافت پروستات اسفنکتر مثانه آسیب ببیند.
مراجعه به پزشک
در این مطلب به بررسی نقش لیزرهای جدید در کاهش عوارض جراحی پروستات پرداختیم. جراحی لیزری پروستات نقش قابل توجهی در کاهش خونریزی و سایر عوارض احتمالی جراحی مانند اختلال نعوظ و انزال رتروگراد دارد؛ مشروط به اینکه توسط یک پزشک متخصص و حاذق با نهایت دقت و مهارت انجام شود. یکی از پزشکانی که انواع عمل های جراحی باز و لیزری پروستات را با مهارت بالای خود بدون عوارض جدی انجام می دهد، دکتر مجتبی عاملی است.
دکتر مجتبی عاملی فوق تخصص اندویورولوژی و لاپاراسکوپی، متخصص کلیه و مجاری ادراری در تهران است؛ که با بهره گیری از جدیدترین تجهیزات روز دنیا و تکیه بر تجربه بالای خود کلیه عمل های تهاجمی و غیر تهاجمی پروستات را با کمترین درصد خطا انجام می دهد. جهت دریافت مشاوره و استفاده از خدمات دکتر عاملی می توانید از طریق راه های ارتباطی درج شده در سایت نوبت خود را رزرو کنید.
