جراحی پروستات یکی از روش هایی است که برای درمان مشکلاتی مثل سرطان پروستات یا بزرگ شدن طبیعی این غده انجام می شود؛ اما اینکه چه نوع جراحی برای هر فرد مناسب تر است، فقط به مشکل پروستات بستگی ندارد. سن بیمار و شرایط جسمی و بیماری های دیگر او هم در این تصمیم گیری نقش مهمی دارند؛ مثلا اگر کسی سنش بالا باشد یا بیماری هایی مثل فشار خون، دیابت یا مشکلات قلبی داشته باشد، ممکن است نتواند جراحی های سنگین را تحمل کند و بهتر باشد روش ساده تری برای او در نظر گرفته شود. ولی اگر فردی جوان باشد و وضعیت جسمی اش خوب باشد، می تواند جراحی های دقیق تر و کامل تری را انجام دهد.
تاثیر سن بیمار بر تصمیم گیری برای جراحی پروستات
سن و حال کلی بدن بیمار، روی انتخاب روش جراحی پروستات تاثیر زیادی دارد. وقتی پزشک می خواهد بهترین روش درمان را انتخاب کند، اول به سن بیمار نگاه می کند، چون هرچه سن بالاتر باشد، خطر مشکلات و عوارض بعد از جراحی بیشتر می شود و ممکن است روند خوب شدن بیمار هم طولانی تر شود. برای مثال، اگر بیمار جوان باشد و وضعیت سلامتی اش خوب باشد، معمولا پزشک جراحی کامل مثل جراحی باز یا جراحی با ربات را انتخاب می کند تا بتواند سرطان را بهتر کنترل کند و احتمال برگشت بیماری را کمتر کند. ولی اگر بیمار پیرتر باشد یا بیماری های دیگری مثل قلبی، دیابت یا فشار خون داشته باشد، پزشک بیشتر به روش های ساده تر و کم خطرتر فکر می کند. در این شرایط ممکن است درمان هایی مثل پرتو درمانی یا مراقبت های دیگر به جای جراحی انتخاب شوند تا بیمار کمتر دچار عوارض شود.

نقش بیماری های زمینه ای در انتخاب روش جراحی پروستات
داشتن بیماری های زمینه ای مثل فشار خون بالا، بیماری قلبی، دیابت، ناراحتی های ریوی یا مشکلات کلیه می تواند روی انتخاب نوع جراحی پروستات تاثیر زیادی بگذارد. وقتی کسی این بیماری ها را دارد، بدنش برای تحمل جراحی های سنگین آمادگی کمتری دارد و ممکن است بعد از جراحی دچار عوارض بیشتری شود. به همین دلیل، پزشک قبل از هر تصمیمی باید وضعیت سلامتی کامل فرد را بررسی کند؛ مثلا اگر کسی ناراحتی قلبی داشته باشد، بیهوشی و عمل جراحی می تواند خطرناک تر شود. یا در بیمارانی که دیابت دارند، زخم های جراحی ممکن است دیرتر خوب شوند و احتمال عفونت بالاتر برود. در چنین شرایطی، پزشک ها معمولا به جای روش های سنگین مثل جراحی باز، روش هایی را انتخاب می کنند که ساده تر، کم خطرتر و قابل تحمل تر باشند مثل جراحی لاپاراسکوپی، استفاده از ربات یا حتی درمان هایی مثل پرتودرمانی.
مقایسه روش های جراحی پروستات برای بیماران مسن و جوان
در جدول زیر، تفاوت های اصلی بین روش های جراحی پروستات برای بیماران جوان و مسن را مقایسه می کنیم:
ویژگی ها | بیماران جوان | بیماران مسن |
توانایی تحمل جراحی سنگین | معمولا بالا؛ بدن مقاوم تر است | معمولا پایین تر به دلیل بیماری های زمینه ای |
انتخاب نوع جراحی | بیشتر از جراحی باز یا رباتیک استفاده می شود | ترجیح به روش های کم تهاجمی مثل لاپاراسکوپی |
احتمال بروز عوارض | کمتر | بیشتر، به خصوص در صورت وجود بیماری های دیگر |
دوره بهبودی | سریع تر | طولانی تر و نیاز به مراقبت بیشتر |
طول عمر مورد انتظار | بالا؛ درمان کامل و قطعی تر در نظر گرفته می شود | پایین تر؛ ممکن است فقط کنترل بیماری کافی باشد |
بهترین نوع جراحی پروستات برای بیماران با سن بالا
برای افرادی که سن بالایی دارند، معمولا بهترین روش جراحی پروستات، روشی است که به بدن فشار زیادی وارد نکند و در عین حال بتواند جلوی رشد سرطان را بگیرد. چون در سنین بالا، بدن ضعیف تر می شود و ممکن است بیماری های دیگری مثل فشار خون، دیابت یا مشکل قلبی هم وجود داشته باشد، بنابراین روش هایی که سبک تر هستند و زخم و خونریزی کمتری دارند، بیشتر توصیه می شوند. یکی از این روش ها جراحی لاپاراسکوپی است. در این روش، جراح به جای اینکه شکم را کاملا باز کند، فقط چند سوراخ کوچک ایجاد می کند و با ابزارهای مخصوص عمل را انجام می دهد. این روش درد کمتری دارد، خون ریزی آن کمتر است و فرد خیلی زودتر می تواند به زندگی عادی برگردد. اگر دستگاه های پیشرفته در دسترس باشد و شرایط بیمار مناسب باشد، جراحی رباتیک هم می تواند گزینه خوبی باشد، چون خیلی دقیق انجام می شود و به بافت های سالم اطراف پروستات کمتر آسیب می زند. اگر بیمار سن خیلی بالایی داشته باشد یا بدنش ضعیف باشد و تحمل جراحی نداشته باشد، ممکن است دکتر به جای عمل، روش هایی مثل دارو، پرتودرمانی یا مراقبت و پیگیری منظم را پیشنهاد کند. این روش ها کمک می کنند بدون نیاز به جراحی، بیماری کنترل شود و حال عمومی بیمار خوب بماند.

مراجعه به پزشک برای انتخاب نوع جراحی پروستات طبق سن و شرایط پزشکی
سن و حال کلی بدن بیمار خیلی روی انتخاب روش جراحی پروستات تاثیر دارد. وقتی پزشک می خواهد بهترین روش درمان را انتخاب کند، اول به سن بیمار نگاه می کند، چون هرچه سن بالاتر باشد، خطر مشکلات و عوارض بعد از جراحی بیشتر می شود و ممکن است روند خوب شدن بیمار هم طولانی تر شود. علاوه بر سن، بیماری های دیگر که بیمار دارد هم تاثیر زیادی دارند. اگر بیمار مشکلات جدی مثل بیماری قلبی یا کلیوی داشته باشد، جراحی سنگین ممکن است خطرناک باشد و به جای آن راه های کم خطرتر بهتر است. پس قبل از تصمیم گیری، پزشک وضعیت کلی بیمار را خوب بررسی می کند تا روشی را انتخاب کند که هم به سرطان رسیدگی کند و هم باعث دردسرهای جدید نشود. دکتر مجتبی عاملی، متخصص اندویورولوژی و جراحی لاپاراسکوپی، یکی از پزشکان با تجربه هستند که با استفاده از روش های جدید و دقیق، تشخیص و جراحی پروستات را به خوبی انجام می دهند. برای مشاوره و دریافت نوبت، می توانید از طریق سایت دکتر عاملی اقدام کرده و وقت مشاوره خود را با ایشان تنظیم کنید.