بیماری واریکوسل که با اتساع یا گشاد شدن سیاهرگ های کیسه بیضه همراه است، بیشتر از 15 % درصد از جمعیت عمومی مردان در سراسر دنیا را به خود درگیر کرده است. اگرچه این بیماری تهدیدی برای سلامت جان انسان ندارد، اما با اختلال در عملکرد بیضه و آسیب به DNAاسپرم، منجربه مشکلات ناباروری می شود.
واریکوسل به عنوان واریس بیضه شناخته می شود و 40% درصد از مشکلات ناباروری آقایان به خاطر وجود همین بیماری است. اما خبر خوب این است که امروزه متخصصان و جراحان اورولوژی این بیماری را از طریق جراحی های مختلف می توانند درمان کنند. اگر شما یا آشنایاتان از مشکل واریکوسل رنج می برید، پیشنهاد می کنیم این مطلب را مطالعه کنید. ما در ادامه به معرفی انواع عمل جراحی واریکوسل و نحوه انجام آن ها می پردازیم.
عمل جراحی واریکوسل به چه کسانی توصیه می شود؟
عمل جراحی واریکوسل به همه کسانی که درگیر این بیماری هستند توصیه نمی شود؛ اما مردانی که از مشکلات زیر رنج می برند، گزینه مناسبی برای انجام واریکوسلکتومی هستند:
- کسانی که کیفیت اسپرمشان برای باروری پایین است و با مشکلات ناباروری همراه هستند.
- کسانی که به صورت مداوم با درد شدید بیضه همراه هستند.
- کسانی که رشد بیضه هایشان متوقف شده و با مشکل کوچک بودن بیضه ها مواجه هستند.
- کسانی که اندازه بیضه هایشان به دلیل واریکوسل با یکدیگر متفاوت است.
انواع عمل واریکوسلکتومی
روش های متنوعی برای درمان واریکوسل با جراحی وجود دارد؛ که هر کدام موارد مصرف خاص خودشان را دارند. معمولاً متخصص اورولوژی براساس ترجیحات بیمار و وضعیت واریکوسل در بیمار، نوع جراحی را انتخاب می کند. اما به طور کلی هدف از انجام همه این جراحی ها، بستن سیاهرگ آسیب دیده در بیضه و انتقال جریان خون با سایر سیاهرگ های سالم کیسه است. در ادامه انواع عمل جراحی واریکوسل توضیح داده شده است.
عمل جراحی باز
جراحی باز واریکوسلکتومی یک روش سنتی و تهاجمی برای درمان بیماری واریکوسل است. بیماران زیادی با انجام این بیماری درمان می شوند؛ اما به علت دوران نقاهت طولانی، آسیب بافت پوست و عود مجدد واریکوسل در اثر نبستن برخی از سیاهرگ های گشاد شده، نسبت به سال های گذشته کمتر استفاده می شود.
در این روش پزشک ابتدا بیمار را تحت بیهوشی عمومی قرار می دهد و از قسمت کشاله ران یا پایین شکم یک برش ریز ایجاد می کند. از طریق این برش جراح به سیاهرگ های آسیب دیده دسترسی پیدا می کند و پس از گره زدن یا بستن، آن ها را قطع می کند.
عمل جراحی لاپاراسکوپی
لاپاراسکوپی یک روش کم تهاجم برای درمان واریکوسل است؛ که امکان جراحی با شکاف هایی کوچک را فراهم می کند. برای انجام این عمل جراح معمولاً از بیهوشی عمومی استفاده می کند. بعد از اثرگذاری مواد بیهوشی جراح 3 برش بسیار کوچک در شکم ایجاد می کند تا به واسطه آن ها ابزارها و دوربین لاپاراسکوپ را وارد بدن کند.
دوربین ها با بزرگ کردن احشای داخل بدن این امکان را به جراح می دهند تا در سریع ترین زمان سیاهرگ ها گشاد شده را شناسایی کرده و آن ها را مسدود کند. در این روش به دلیل بزرگنمایی دوربین تا 20 برابر احتمال خطا و آسیب دیدن سیاهرگ های سالم بسیار کم است.
عمل جراحی میکروسرجری
میکروسرجری روشی نزدیک به جراحی باز لاپاراسکوپی است؛ با این تفاوت که به دلیل استفاده از میکروسکوپ، با دقت بالاتر و احتمال عود کمتر انجام می شود. در این روش برای دسترسی به سیاهرگ های آسیب دیده برش کوچکی در کشاله ران ایجاد می کنند. جراح به کمک میکروسکوپ رگ ها را با وضوح بالاتری می بیند و بعد از تشخیص سیاهرگ ها و رگ های جانبی سالم اطراف، به مسدود کردن وریدهای آسیب دیده می پردازد. این روش معمولاً با بی حسی موضعی انجام می شود و در مقایسه با عمل جراحی باز دوران نقاهت کوتاه تری دارد.
آمبولیزاسیون از راه پوست
آمبولیزاسیون از راه پوست از دیگر روش های درمان بیماری واریکوسل است؛ که بدون بیهوشی عمومی و با کمترین تهاجم انجام می شود. برای انجام این تکنیک پزشک برش بسیار کوچکی را در ناحیه کشاله ران یا گردن ایجاد می کند تا بتواند کاتتر را از طریق ورید فمورال یا ژوگولار وارد بدن کند. کاتتر در بدن با کمک اشعه ایکس به سیاهرگ های آسیب دیده بدن نزدیک می شود.
در ادامه یک ماده شفاف به نام حاجب به ناحیه درمان تزریق می شود تا به واسطه آن جراح بتواند دید کاملی به سیاهرگ های آسیب دیده داشته باشد. در نهایت به محض شناسایی سیاهرگ های گشاد شده واریکوسل نوعی ماده مسدود کننده رگ که ماده آمبولیزه کننده نام دارد، به وریدهای آسیب دیده وارد شده و منجر مسدود، خشک و کوچک شدن آن ها می شود. دوران بهبودی در این تکنیک بسیار کوتاه است و کسانی که شرایط لازم برای گذراندن دوران نقاهت طولانی بعد از عمل را ندارند، می توانند به کمک این روش به درمان واریکوسل بپردازند.
نتیجه واریکوسلکتومی چیست؟
کسانی که برای درمان واریکوسل اقدام به عمل جراحی می کنند، در صورت موفقیت آمیز بودن جراحی به نتایج زیر دست پیدا می کنند:
- بهبود وضعیت DNA اسپرم
- افزایش متوسط سطح تستوسترون
- تسکین درد مبهم و کشدار ناشی از واریکوسل
- رشد مجدد بیضه در صورت توقف آن در نوجوانی
- درمان بسیاری از مشکلات ناباروری
- بهبود کیفیت مایع منی
مراجعه به پزشک
بررسی های انجام شده نشان می دهد که تکنیک های جراحی واریکوسل باعث درمان این بیماری و بهبود مشکلات ناباروری می شوند. همچنین اگرچه تمام این روش ها تقریباً نتیجه یکسانی دارند، اما هر کدام از آن ها دارای شرایط خاصی هستند که پزشک متخصص اورولوژی باید بهترینشان را براساس وضعیت بیمار انتخاب کند.
اگر به دنبال یک جراح حاذق و متخصص برای انجام انواع عمل جراحی واریکوسل هستید، می توانید به مطب دکتر مجتبی عاملی متخصص کلیه و مجاری ادراری مراجعه کنید. ایشان به عنوان فوق تخصص اندویورولوژی و لاپاراسکوپی با بیش از 10 سال سابقه کاری انواع عمل های مربوط به مجاری ادراری و دستگاه تناسلی آقایان را با پیشرفته ترین ابزارها و دانش بروز خود به بهترین شکل انجام می دهند. جهت ملاقات حضوری با ایشان می توانید به صورت آنلاین نوبت خود را از طریق سایت رزرو کنید.
